Průvodce akreditačním šetřením Spojené akreditační komise ČR
Popis:
1) Úvodní pohovor s vedením zařízení
ÚČEL
Pohovor s vedením nemocnice je prováděn ve formě krátké schůzky se všemi inspektory a jeho cílem je zhodnotit komunikaci mezi vedoucími pracovníky nemocnice a způsoby, jakými řeší záležitosti týkající se výkonu nemocnice.
MÍSTO
Dle uvážení vedení nemocnice
ZÁSTUPCI NEMOCNICE ÚČASTNÍCÍ SE ŠETŘENÍ
• Ředitel nemocnice
• Náměstek pro zdravotní péči
• Hlavní sestra (resp. náměstek/náměstkyně pro ošetřovatelskou péči)
• Správce zařízení (resp. náměstek odpovídající za provoz zařízení)
• Pracovník odpovědný za koordinaci zlepšování kvality
• Další zástupci vedení dle uvážení zařízení
Kvůli zajištění interaktivity sezení není vhodné, aby se jej účastnila příliš velká skupina.
INSPEKTOŘI
• Lékař
• Sestra
• Administrátor, je-li členem týmu
Klíčová slova:
akreditační šetření
zdravotnická dokumentace
osobní spisy
lůžkové oddělení
ambulance
lékárny
Obsah:
- I) Úvodní slovo 3
II) Použití průvodce akreditačním šetřením sak čr 4
III) Postup před akreditačním šetřením 5
IV) Postup při akreditačním šetření 6
1) Úvodní pohovor s vedením zařízení 7
2) Kontrola vnitřních předpisů 9
3) Kontrola zdravotnické dokumentace 11
4) Kontrola osobních spisů 17
5) Prohlídka areálu zařízení 19
6) Návštěva lůžkového oddělení 22
7) Návštěva ambulancí 24
8) Návštěva oddělení laboratorního komplementu 26
9) Návštěva lékárny 28
10) Návštěva rdg pracoviště event. dalších pracovišť zobrazovacích metod 29
11) Výstupní konference s vedením zařízení 31
O souborech cookie na této stránce
Soubory cookie používáme pro funkční účely, pro shromažďování a analýzu informací o výkonu a používání stránky.