Popis:
1. Předoperační vyšetření
• anamnéza a fyzikální vyšetření
•
laboratorní vyšetření - KO (Hb), hematokrit, ionty, enzymy - ALT, AST, GMT, kreatinin, glykémie, krevní skupiny, bilirubin, chemické vyšetření moče,
•
EKG u pacientů starších 40 let,
•
komplikující onemocnění - DM, HT, porfyrie, epilepsie, svalová onemocnění, nemoci jater a ledvin
•
škodlivé návyky - kouření, alkohol, drogy
•
trvale užívané léky - inzulin, antidepresiva, kortikosteriody, BB, kardiotonika, antiHT, antiepileptika…
•
základní onemocnění a typ plánovaného operačního výkonu
•
stav dentice (zubní protéza, zubní můstky…) a pohyblivost krční páteře - vzhledem k možné OTI
•
počet a komplikace předchozích anestezií
•
lékové a jiné alergie
•
pohyblivost páteře - při eventuální volbě svodné anestezie
•
konsiliární vyšetření dalších odborníků - internista, neurolog…
•
poučení pacienta a podepsání jeho souhlasu
Klíčová slova:
premedikace
anestezie
předoperační vyšetření
monitoring
úmrtí
ataranalgézie
Obsah:
- předoperační vyšetření
premedikace
úvod do anestezie
vedení anestezie
ukončení anestezie (probuzení)
poanestetická péče - pooperační
Peroperační monitoring
Rizikoví pacienti
Příčiny úmrtí při CA
Celková anestetika
Vlastnosti ideálního CA
Mechanizmus účinku inhalačních CA
Parametry ovlivňující účinnost inhalačních CA
Mechanizmus účinku a farmakokinetika inhalačních CA
Rozdělení inhalačních celkových anestetik
Halothan
Maligní hypertermie - příznaky
Maligní hypertermie - terapie
Metoxyfluran
Společné nežádoucí účinky CA
Intravenózní celková anestetika
Barbiturátová intravenózní CA
Barbiturátová intravenózní celková anestetika
B. Nebarbiturátová intravenózní celková anestetika
Neuroleptanalgézie
Ataranalgézie