Popis:
1: Celková anestetika
Analgesie, amnézie, bezvědomí, (relaxace příčně pruhovaného svalstva) neléčí, pomáhá zákroku!
Premedikace - Úvod - vedení - ukončení - péče (antidota, sledování)
Postupně dle síly: analgezie, excitace, anestezie, zástava dechu
Rozdělovací koeficient mezi mozkem a krví (krví a plynem)
Minimální alveolární koncentrace MAC - čím nižší tím lepší
MÚ: Látky navozující ztrátu vědomí a odstranění schopnosti vnímat bolest zvyšují mez dráždivosti, při které se v buňkách objevují výboje vedoucí ke snížení pohybu neuronů. Dochází ke změnám v propustnosti iontových kanálů a k přenosu iontů v nervové buňce.
Lipidová teorie / proteinová teorie
Rozdělení (inhal. Intravenózní), rizikoví pacienti,
Nú: hypotenze, arytmie, útlum dechu, kašel, bronchospasmy
1a) Ether-excitace halothan: dříve, deprese KVS, maligí hypertermie
Isofluoran: nejpoužívanější -> málo NÚ Desfluoran, sevofluoran
1b) Oxid dusný: slabý, ale dobrá analgeze, nosný plyn pro ostatní
2)intravenozní: rychle odezní, Barbituráty: metabolism v játrech, rozdělí do svalů a tuku -> klesne v mozku.
GABAa -> hyperpolarizace
Thiopental: lipofilní, krátce, placentou, nemá anagetický ani spasmolytický, má antikonvulzivní Methohexital
3) Ketamin: inhibuje glutamátový NMDA(n-metyl-D-aspartát) iontový kanál pro 3 kationty. Silné analgetikum, stimuluje dech i srdce. Po ukončení delirijní stavy
Etomidat: rychlý, nemá vliv na KVS ani dech, není analgetický NÚ: myoklonus svalů, tremor
Propofol: rychlé probuzení, není analgetický, lze kombinovat, NÚ: podráždění vény
Neoroleptanalgesie- je to kombinace silně a rychle působícího neuroleptika např. ze skupiny butyrofenonů se silně a rychle působícím opioidním analgetikem (haloperidol + fentanyl)
Klíčová slova:
anestezie
léčiva
dermatologika
antiepileptika
antiparazitika
vitaminy
analgetika
Obsah:
- 1. Celková anestezie
Periferní myorelaxancia (kurare, rostlinné zdroje, tubokurarin, C-toxiferin)
2. Analgetika - opioidní analgetika, analgetika - antipyretika
Analgetika anodyna (opiové alkaloidy, opioidní peptidy), analgetika antipyretika (Salix,
chinin)
3. Antiulcerozní léčiva
Polysacharidy, slizy, pektin, kyselina alginová; kys. glycyrrhizinová
4. Antianemika
Rostlinné glykosidy - charateristika, účinek glykosidů a aglykonů
5. Antiarytmika
Chinidin, ajmalin, spartein, digitoxin
6. Antiastmatika
Efedrin, methylxanthiny- theofylin, kofein; spasmolytika atropin, khellin
7. Betalaktamová antibiotika, peptidová antibiotika
Terpenické a steroidní alkaloidy (Aconitum, Solanum, Veratrum)
8. Tetracykliny, amfenikoly, aminoglykosidy, makrolidy, linkosamidy
Flavonoidy obecně, rutosid, diosmin, hesperidin, kvercitrin
9. Antiseptika, desinficiencia
Rostlinné fenoly a silice s desinfekčním účinkem
10. Dermatologika
včetně rostlinných-adstringencia, antiflogistika, derivancia, UF filtr
11. Léčiva ovlivňující srážlivost krve
Hepariny, heparinoidy, deriváty kumarinu, hirudin; fibrinolytika;
12. Laxativa, antidiarrhoika
Anthraglykosidy-Cassia, Rheum,Frangula, slizy-Psyllium; třísloviny
13. Antidiabetika
Podpůrná terapie DM2, inulin, náhradní sladidla přírodního původu
14. Antiepileptika
Silice obecně, výskyt, tvorba, užití
15. Antiparazitika
Alkaloidy obecně, výskyt, tvorba, biologická aktivita
16. Antimykotika, virostatika
Přírodní léčiva peptidového a bílkovinného charakteru
17. Antiparkinsonika
Tropanové alkaloidy
18. Nesteroidní antiflogistika, antirevmatika, antiuratika
Salix, Salvia, Hypericum, Matricaria, Aesculus, Colchicum
19. Antitussika, expektorancia
Antitussika centrální, místní; expektorancia mukolytika, sekretolytika, sekretomotorika,
slizy
20. Kardioaktivní látky
Digitalis, Strophanthus, Scilla
21. Chemoterapeutika - sulfonamidy, chinolony, nitroimidazolová a nitrofuranová ch.
Saponiny obecně, výskyt, tvorba, užití
22. Tuberkulostatika, antileprotika
Hydnocarpaceae, živočišné jedy
23. Cytostatika
Inhibitory mitózy-Colchicum, Catharanthus, Taxus; interkalační látky a inhibitory
topoisomeráz-Kamptoteciny, epipodophyllotoxin
24. Farmakologie GIT - Prokinetika, smasmolytika a spasmoanalgetika, antihemoroidalia, deflatulencia, léčiva k terapii střevních zánětů (včetně léčiv ovlivňujících funkci jater a slinivky břišní)
Ovlivňující trávicí činnost, motorickou činnost, laxancia, hepatoprotektiva, cholagoga
25. Diuretika
Diuretika ze skupiny silic, flavonoidů a saponinů
26. Emetika, antiemetika, antivertiginoza, GI - protektiva
Cephaelis-emetin, Zingiberis rhizoma
27. Parasympatotropní léčiva
Přímá parasympatomimetika-pilokarpin, arekolin, muskarin; nepřímá-fysostigmin, galanthamin; parasympatolytika-tropanové alkaloidy
28. Farmakologické ovlivnění děložního svalstva, kontraceptiva, ženské pohlavní
hormony
Námelové alkaloidy
29. Glukokortikoidy
Rostlinné steroidy
30. Mineralokortikoidy, hormony ovlivňující metab. vápníku
Liquiritiae radix
31. Mužské pohlavní hormony, anabolické steroidy, antiandrogeny
Živočišné suroviny pro přípravu léčiv
32. Thyreoidální a antithyreoidální látky
Brassica faktory-strumigeny, glukosinoláty
33. Hypnotika, sedativa, anxiolytika
Rostlinná sedativa-Valeriana, Humulus, Melissa, Passiflora, Hypericum
34. Antihypertenziva
Rauwolfia serpentina, Veratrum album, Crataegus oxyacantha, Viscum album
35. Lokální anestetika, derivancia
Kokain, menthol; derivancia siličná, thioglykosidní
36. Myorelaxancia
Periferní myorelaxancia (kurare, rostlinné zdroje, tubokurarin, C-toxiferin)
37. Oftalmologika
Pilokarpin, fysostigmin, galanthamin, atropin, kokain
38. Sympatomimetika
Efedrin, kat; nativní a DH-deriváty alkaloidů námele jako sympatolytika
39. Vasoaktivní léčiva, venofarmaka
Flavonoidy-rutosid, diosmin; vasodilatancia-theofylin, papaverin, visnadin, vinkamin,
Ginkgolidy
40. Sympatolytika
Secale cornutum, výskyt, obsahové látky, tvorba, použití
41. Vitaminy
Přírodní zdroje vitaminů
42. Léčiva s vlivem na vigilitu
Purinové baze
43. Léčiva s vlivem na afektivitu
Rostlinná sedativa
44. Léčiva s vlivem na psychickou integraci
Rostlinná psychodysleptika
45. Imunosupresiva, Imunomodulancia
Polysacharidy z hub - glukany, lentinany
46. Hypolipidemika
Polysacharidy-celuloza, pektin, gumy; β-sitosterol; sojový lecitin; choleretika; statiny
47. Lékové idiosynkrazie a alergie
Léčivé čaje
48. Lékový návyk a toxikomanie, léčiva k odvykání závislosti (opioidy, tabák, alkohol)
Návykové látky rostinného původu
Závislost účinku a kinetiky na dávce a způsobu podání
Farmakokinetické parametry
Faktory ovlivňující individualizaci farmakoterapie