Popis:
A) Šokové stavy v PNP
DEFINICE
• závažná hemodynamická porucha/akutní periferní oběhové selhání s nedostatečným tkáňovým prokrvením s následkem generalizované buněčné hypoxie
o Při progresi se v těle ukládají produkty látkové přeměny, které vedou ke vzniku tkáňové a celkové hypoxicko-metabolické acidóze
PATOFYZIOLOGIE
• MAKROHEMODYNAMICKÉ ZMĚNY
o Snížení cirkulujícího oběhu tekutin vede ke ↓ minutového výdeje a hypotenzi
o Tekutina působí na baroreceptory, které uvolní katecholaminy (z ledvin, NOR, ADR). Ty způsobí vazokonstrikci a pozitivní inotropní a chronotropní efekt, což vede ke ↑ TK a ↑ srdečního minutového výdeje
o Pokles tlaku působí na juxtaglomelurální aparát (vyloučí se renin, který aktivuje angiotenzinogen na AT I., ten působením ACE z plic jej přemění na AT II., který stimuluje kůru nadledvin (ADH), což vede k retenci sodíku a vody a následnému zvýšení objemu cirkulující tekutiny v krevním oběhu
o Pokud je nedostatek tekutin příliš velký, dojde k centralizaci oběhu a postupné hypoxii a hypoxemie periferních tkání až s následnou nekrózou
o Projevy: bledá, chladná, mramorovaná a cyanotická pokožka na periferii s vymizelým kapilárním návratem, snížená náplň krčních žil, tachykardie, hypotenze, oli- až anurie, tachypnoe
Klíčová slova:
ošetřovatelství
šokové stavy
přednemocniční neodkladná péče
medicína katastrof
urgentní medicína
Obsah:
- 1. Otázka (pnp, mk, um)
A) šokové stavy v pnp
B) izs - organizace, spolupráce, krizové řízení
C) zajištění dýchacích cest
2. Otázka (pnp, mk, um)
A) poranění končetin v pnp
B) umělá plicní ventilace v pnp
C) krevní oběh a jeho poruchy, typy šoku, základní farmaka
3. Otázka (pnp, mk, um)
A) akutní koronární syndrom v pnp
B) tik - třídící a identifikační karta
C) oup - předání pacienta (mist), systém práce, vyšetření a zajištění pacienta, monitoring
4. Otázka (pnp, mk, um)
A) poranění hrudníku v pnp
B) transportní a fixační pomůcky - typy, indikace, použití
C) základy ekg, arytmie, elektroimpulsoterapie, základní farmaka
5. Otázka (pnp, mk, um)
A) křečové stavy v pnp
B) třídění start
C) bls, als, in-hospital kpr, algoritmy, postresuscitační péče
6. Otázka (pnp, mk, um)
A) poranění břicha v pnp
B) zajištění dýchacích cest v pnp
C) základní farmaka akutních stavů
7. Otázka (pnp, mk, um)
A) pediatrická problematika v pnp
B) technické pomůcky při als
C) intoxikace, obecné postupy
8. Otázka (pnp, mk, um)
A) poranění páteře a pánve v pnp
B) organizace péče o polytraumatizované
C) akutní stavy v orl
9. Otázka (pnp, mk, um)
A) dušnost v pnp - diagnostika, vyšetření, ošetření/zajištění
B) organizace odsunu při hpz
C) akutní stavy v neurologii, epilepsie, iktus, organizace péče
10. Otázka (pnp, mk, um)
A) anafylaktická reakce, alergie v pnp
B) defibirilace v pnp, problematika aed
C) akutní infekce cns
11. Otázka (pnp, mk, um)
A) poruchy vědomí v pnp
B) možnosti třídění hpz
C) akutní příhody endokrinologické
12. Otázka (pnp, mk, um)
A) poranění mozku a míchy v pnp
B) tanr
C) akutní poškození oka
13. Otázka (pnp, mk, um)
A) důsledky působení tepla a chladu v pnp
B) postup první posádky na místě hpz
C) základy upv
14. Otázka (pnp, mk, um)
A) polytrauma v pnp
B) kyslíková léčba
C) péče o dárce
15. Otázka (pnp, mk, um)
A) synkopy a kolapsové stavy v pnp
B) minimální přijatelné ošetření v rámci hpz
C) akutní urologické příhody, selhání ledvin, dialyzovaní pacienti
16. Otázka (pnp, mk, um)
A) střelná a bodná poranění v pnp
B) oopp, desinfekce, asepse v praxi rzp
C) akutní psychiatrie
17. Otázka (pnp, mk, um)
A) náhlé příhody v gynekologii a porodnictví - pnp
B) úmrtí pacienta v pnp
C) chopn, astma bronchiale
18. Otázka (pnp, mk, um)
A) závažná krvácení v pnp
B) polohování pacienta, vyprošťování, transportní polohy - indikace, typy a použití
C) základní poruchy vnitřního prostřední, základní laboratorní vyšetření
19. Otázka (pnp, mk, um)
A) první pomoc za specifických podmínek, specifika kpr
B) terapeutická hypotermie
C) sepse
20. Otázka (pnp, mk, um)
A) popáleniny, omrzliny v pnp
B) infuzní terapie
C) kraniocerebrální poranění, základy terapie