Popis:
Krevní tlak - fyziologie
regulace: - bezprostřední: ANS (sympatikus, parasympatikus, vliv na srdce, cévy)
- středně rychlá: RAAS
řízení KT: - systémy okamžité regulace (Bainbridgeův reflex, Baylissův efekt)
- systémy krátkodobé regulace (na bázi reflexních oblouků, hl. vysokotlaké a nízkotlaké baroreceptory,…)
- systémy střednědobé regulace (humorální regul. systémy- endoteliální, RAAS, kallikrein-kinin, hormony dřeně nadledvin,…)
Hypertenze v graviditě
- nebezpečí HT: nedostatek v zásobování plodu živinami a kyslíkem→zpomalení růstu a vývoje plodu, nebezpečí představuje HT také jako příznak preeklampsie či eklampsie
sKT ≥ 170 mmHg či dKT ≥ 110 mmHg vyžaduje hospitalizaci
- pojmy: preeklampsie, eklampsie
- příznaky, rizika, léčba
Léčba hypertenze v graviditě
- léčba se zahajuje u hodnot ≥ 150/95 mmHg (u hodnot 140-149/90-99 mmHg- nefarmakol.
- léčba: klidový režim, pravidelné kontroly)
- chronická HT: léčbu neměníme, iACE a sartany vysazujeme již před plánovaným těhotenstvím
- gestační HT: nezávažné formy: alfa-Methyldopa (1. volba), beta blokátory v 2. pol těhotenství (atenolol, metoprolol), BKK (nifedipin)
- závažné formy: labetalol i.v., dihydralazin
MgSO4- doporučován těhotným ženám s HT jako prevence eklampsie a léčbu křečí
iACE a sartany jsou KONTRAINDIKOVÁNY!!!!
Klíčová slova:
Hypertenze
Léčba
Metabolismus
Tlak
Vasodilatancia
Minoxidil
Interference
Blokátory
Terapie
Felodipin
Tachykardie
Gravidita
Molekuly
RAAS
Fyziologie
Reninm
Hormon
Receptory